1. 坚持两个“五项基本原则”:即“五要”和“五不要”。“五要”指“要听从医嘱,要充分休息,要精神愉快,要合理饮食,要定期复查”。“五不要”指“不要乱用药,不要过度劳累,不要阳光曝晒,不要道听途说,不
血中的尿酸水平增高,人们通常最常担心的是得痛风,导致关节痛等症状。但是高尿酸血症的危害不仅仅是痛风。内分泌代谢疾病、心血管疾病、肾脏疾病和神经系统疾病也是高尿酸的常见并发症。但是由于这些疾病起病隐匿,进展缓慢,常常被忽视。正确的降尿酸治疗,将尿酸水平控制并维持在理想水平,不但可以预防痛风发作,更重要的,也是预防和延缓并发症对身体的危害。高尿酸血症的常见并发症归纳如下:(一)糖尿病 高尿酸血症是发生糖尿病的独立危险因素。随着尿酸水平的增高,发生糖尿病的风险也越高。研究显示尿酸水平每升高60umol/l, 新发糖尿病的风险增加17%。(二)肥胖和高脂血症 高尿酸血症人群中合并高脂血症、肥胖的比例在女性和男性中分别高达68%和71%;肥胖者血尿酸水平增加,且因肥胖类型不同而表现为不同的病态;很多患者在有效的降尿酸治疗后,体重也得到了有效控制。同样,降血脂治疗也可协助降尿酸治疗。(三)高血压和动脉粥样硬化 高血压和高尿酸存在一定因果关系。高血压导致肾功能下降,进而影响肾脏对尿酸的排泄是尿酸增高的原因之一。而尿酸结晶沉积于血管壁引起局部炎症反应,损伤内皮细胞,促进脂质沉积、血栓形成是促进动脉粥样硬化的重要因素。临床研究证实,高尿酸血症和冠心病的发生发展以及预后都密切相关,对于已经确诊冠心病的患者,血尿酸高于450umol/l人群的死亡率是血尿酸低于300umol/l人群的5倍。(四)肾脏疾病 肾功能不全是高尿酸血症的重要危险因素。反之,尿酸结晶沉积可以直接导致肾血管损伤和慢性肾间质疾病,加重肾功能损伤。血尿酸水平增高可导致急慢性尿酸性肾病和肾结石,增加发生肾衰竭的风险。研究显示尿酸大于392umol/l的患者发生慢性肾衰的风险,男性增加94%,女性增加420%。(五)神经系统疾病 因为长期高尿酸血症会促进动脉粥样硬化进展,也同时增加了脑卒中的风险。流行病学和临床研究证实,高尿酸血症相对尿酸正常人群,其发生脑卒中的风险增加47%,脑卒中死亡的风险增加26%。本文系刘耀阳医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载
鼓楼医院风湿免疫科普通门诊: 04月28日(周六)全天正常开诊; 29日(周日)上午半天开诊; 30日(周一)全天休息; 05月01日(周二)上午半天开诊! 节日期间鼓楼医院急诊科不休息,全天二十四小时提供服务。 急危重症的患者可以选择急诊就诊! 老病人复诊,请选择门诊开诊时就诊!
抗TNF-α单抗(CMAB008)治疗类风湿关节炎的临床尊敬的类风湿关节炎患者及患者家属们: 我科室正在开展一项“以类克为对照,甲氨蝶呤为基础治疗,评价注射用重组抗肿瘤坏死因子-α人鼠嵌合单克隆抗体(CMAB008)治疗成人中重度活动性类风湿关节炎的有效性和安全性的随机、双盲、多中心的Ⅲ期临床试验”。 如果您或者您的亲戚朋友患有类风湿关节炎,并且符合以下基本条件,可以考虑参加此项研究: 年龄为18岁及以上,男女不限; 类风湿关节炎诊断标准确诊,且筛选时疾病处于中重度活动期; 曾使用过一种或以上DMARDs治疗失败; 筛选时使用甲氨蝶呤治疗已至少3个月,且剂量稳定在7.5mg~15mg/周已至少4周。 乙肝表面抗原阴性 本研究由国家食品药品监督管理局批准(批件号:2007L00616),并通过了本院伦理委员会审查同意。 临床研究是严谨的,只有符合试验方案要求的患者才能够参与我们的试验。 如果您有意向参与我们的研究,可以与我联系。
2018年,祝各位老友新年快乐!万事如意! 南京鼓楼医院春节期间 门诊(体检中心除外): 2月15日(周四)、16日(周五)、17日(周六)全天停诊; 18日(周日)、19日(周一)上午半天开诊; 20日(周二)、21日(周三)全天开诊; 2月11日(周日)、2月24日(周六)全天开诊。 春节期间鼓楼医院急诊科不休息,全天24小时开诊。
鼓楼医院门诊(体检中心除外):12月30日(周六)、31日(周日)上午半天开诊;1月1日(周一)全天休息!特约门诊12月30日上午半天开诊。 节日期间鼓楼医院急诊科不休息,全天二十四小时提供服务。 急危重症的患者可以选择急诊就诊! 老病人复诊,请选择门诊开诊时就诊! 鼓楼医院总机:025-83106666;急诊中心:025-83313490。 鼓楼医院风湿免疫科分机:护士站 61420 ;医生办公室 61421。
感谢各位病友选择并信任我们风湿免疫科!1、作为一名风湿免疫科的患者,您的哪些举动,最让医生认可? A. 好好保管好您的门诊病历+出院记录! 就诊时坚持使用一本病历,带着最近就诊的出院记录。最忌讳每次就诊更换病历,没有既往就诊病历资料,患者既记不得病情、又叙述不清!医生没办法掌握既往资料,也懵! 重新检查增加就诊费用更耽误就诊时间!很多检查往往当日不能出结果更增加如住宿等附加费用! B. “出院记录”,是个很好的资料,里面有既往病史、用药情况、出院后用药等等。当然,您也可以在出院时找管床医生复印住院期间的检查、检验单,以留存资料,方便以后门诊随诊。 2、医生为什么要掌握既往资料? 结缔组织疾病,属于慢性病,跟高血压、糖尿病一个道理,没办法完全根治,并且会出现多脏器、系统的损害。疾病是个变化的过程,前期检查资料对判断疾病及评估很重要。医生的治疗,需要系统评估病情给出方案,需要评估既往病情及既往用药的有效性,避免重复使用效果不佳用药等等。 3、医生为什么要让定期不定期来门诊随诊,给医生露个面? 还是那句话:慢性病,需要随诊!病情变化及时调整治疗。疾病活动期,一个月来门诊复诊一次;病情稳定了,治疗方案不需要经常调整了,可以3-4个月,甚至可以半年复诊一次。 4、医生为什么让做那么多检查?没有肺病为什么让查胸部CT? 系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿关节炎、皮肌炎、硬皮病等,属于弥漫性结缔组织病,会出现多系统脏器累及,需要不定期评估,早发现问题,早调整治疗。
11月开始工作调整,近半年不再在门诊上班。11月在病房带小组。12月开始在实验室上班。不过依旧是在医院,有事情大家可以留言,我看到后会尽快回复。
各位病友。 佳节来临,门诊工作也随之调整,需要复诊的病友请注意了。 1.09-30日,即下周六,同正常工作日,门诊全天开诊。 2.10-1至3日,门诊全天停诊。 3.10-4至8日,门诊上午半天开诊。 节假日8天期间,专家门诊均不开诊。
尊敬的患者朋友: 感谢您对我们风湿免疫科的信任,为方便您门诊顺利就医,简要介绍就诊注意事项: 1、门诊设置: (1)著名专家门诊(5楼著名专家会诊中心)、专家门诊(3楼1区)、普通门诊(3楼1区); (2)专家出诊时间可在鼓楼医院微信公众号及app、官网查询;普通门诊:每周一至周五白天,周六及周天为上午半天,节假日遵循医院安排; (3)专病门诊:类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎;目前由普通门诊负责。 2、就诊流程: 挂号-就诊等待区刷号等待-到号就诊; 当日号码仅当日有效; 当日复诊(即当日取到报告后就诊、上午的检查报告下午取出后就诊等)均需要重新刷号等待就诊(当日复诊系统会自动优先排队就诊!); 当日专家号可在普通门诊使用。 3、就诊前请务必准备: 病历本(我院或他院,填写名字及过敏史!); 挂号单(若网上挂号无挂号单,务必提供就诊ID); 近期检查资料; 提前整理就诊思路:简要病史、症状及维持时间、需要解决的问题。 4、南京鼓楼医院app,可以查询化验单、网上挂号等。 5、关于检查检验: (1)目前我科常规检查,如血常规、尿常规、大便常规、血沉、尿蛋白组套、铁蛋白等当日取结果;饮食影响血脂,对肝肾功能影响不大,需注意的是:肝肾功能,空腹普查和急查检查项目会有差别,急查时间快但项目少些,所以,由医师来判断查哪一种,建议转氨酶异常的患者做常规空腹普查。 (2)自身抗体、类风湿三项、ANCA、自免肝抗原组套、线粒体抗体、HLA-B27、血沉、CRP、RF、ANCA等免疫方面检测不受饮食影响;前六项多不能当日出结果!比如:自身抗体为每周一三五,类风湿三项为每周四,HLA-B27为当日下午或次日。 (3)关于唇腺活检检查:部分疑诊干燥综合征的病人,需要做唇腺活检病理检查,即在下唇取一个腺体(约薏米粒大小)做病理;由我科病房留班医生操作(仅正常工作日做),然后送检病理科,报告约3-5个工作日。 (4)部分随诊老患者,大体每次复查的项目一致,可以在就诊前几天在当地医院做好检查带来我院,可以缩短就诊时间。 感谢您的关注!